◆【重要】個人情報保護方針についての同意確認 https://landtrust.co.jp/privacy-policy/ 上記リンクを必ずご一読いただき、同意いただける場合には、以下の回答を進めていただけますようお願いいたします。 ◆お申込の理由 入居人数必須 選択してください 1名 2名 3名 4名 5名 6名 7名以上 転居理由必須 ◆お申込者ご本人様の情報 姓必須 ミドルネーム 名必須 フリガナ(姓)必須 フリガナ(ミドルネーム) フリガナ(名)必須 性別必須 選択してください 男 女 生年月日必須 ---- 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 年 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 配偶者の有無必須 選択してください 有 無 郵便番号必須 住所必須 携帯電話番号必須 - - 自宅電話番号 - - メールアドレス必須 ご職業必須 選択してください 公務員 正社員 契約社員 アルバイト パート 派遣社員 年金 無職 専業主婦 学生 個人事業主 個人事業勤務 生活保護受給 その他 税込年収必須 万円 現住居の種類必須 選択してください 自己所有 家族所有 賃貸 社宅 その他 現住居の居住年数必須 -- 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 年 -- 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ヶ月 ◆ご勤務先の情報 就職・転職予定の方は転居後の「勤務先」、学生の方は転居後の「アルバイト先」をご記入ください。 ご勤務先の名称必須 郵便番号必須 住所必須 電話番号必須 - - 入社年月日必須 ---- 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 年 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 備考 ◆ご通学先の情報 ご職業で「学生」を選択された方は、転居後の「通学先」をご記入ください。 ご通学先の名称 郵便番号 住所 電話番号 - - 奨学金の有無 選択してください 有 無 奨学金の貸与月額 万円 仕送りの有無 選択してください 有 無 仕送りの月額 万円 ◆緊急連絡人様の情報 新居にて同居しないご家族・ご親族様をご記入ください。 姓必須 ミドルネーム 名必須 フリガナ(姓)必須 フリガナ(ミドルネーム) フリガナ(名)必須 性別必須 選択してください 男 女 生年月日必須 ---- 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 年 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 お申込み者との続柄必須 郵便番号必須 住所必須 電話番号必須 - - メールアドレス ◆必要添付書類 下記の書類を表・裏合わせてご添付ください。 ※学生の方は「学生証」、外国籍の方は「在留カード」のご提出がそれぞれ必要です 身分証(運転免許証や健康保険証等) 学生証 ※学生の方のみ 在留カード ※外国籍の方のみ 以下のデータサイズ、いずれかのファイル形式のみ添付可能です。 添付するファイルが1つあたり10MB以下であること ファイル形式が「JPG、PNG、PDF」のいずれかであること 身分証(オモテ) × 身分証(ウラ) × 学生証(オモテ) × 学生証(ウラ) × 在留カード(オモテ) × 在留カード(ウラ) × 個人情報の取り扱いについて 個人情報保護方針についての同意確認フォームにおける個人情報の取り扱いについて 1.組織の名称又は氏名 株式会社ランドトラスト 2.個人情報保護管理者(若しくはその代理人)の氏名又は職名、所属及び連絡先 経営管理部 部長 043-273-5994 3.個人情報の利用目的 賃貸借契約等の契約管理業務を行うため。 4.個人情報の第三者への提供 事前にご本人の同意を得ている場合や法令に基づく場合を除き、取得した個人情報を第三者に提供することはありません。 5.個人情報の取り扱い業務の委託 個人情報の取扱業務の全部または一部を外部に業務委託する場合があります。その際、弊社は、個人情報を適切に保護できる管理体制を敷き実行していることを条件として委託先を厳選したうえで、機密保持契約を委託先と締結し、お客様の個人情報を厳密に管理させます。 6.個人情報の開示等の請求 お客様は、弊社に対してご自身の個人情報の開示等(利用目的の通知、開示、内容の訂正・追加・削除、利用の停止または消去、第三者への提供の停止)に関して、当社問合わせ窓口に申し出ることができます。 その際、弊社はお客様ご本人を確認させていただいたうえで、合理的な期間内に対応いたします。 なお、個人情報に関する弊社問合わせ先は、次の通りです。 株式会社ランドトラスト 個人情報問合せ窓口 〒261-7124 千葉県千葉市美浜区中瀬2-6-1ワールドビジネスガーデン マリブウエスト24階 TEL:043-273-5994 FAX:043-273-5992 メールアドレス:soumu@landtrust.co.jp 営業時間: 10:00~18:00(水・日・祝日及び年末年始を除く) 7.個人情報を提供されることの任意性について お客様がご自身の個人情報を弊社に提供されるか否かは、お客様のご判断によりますが、もしご提供されない場合には、適切なサービスが提供できない場合がありますので予めご了承ください。 個人情報の取扱いについて同意する 確認画面へ